Все группы
Новости и события

Мар22

При соответствующих показаниях …

Опубликовать пост

Вы можете опубликовать этот пост, в социальные закладки.

При соответствующих показаниях мы применяем при переломах костей голени остеосинтез деторсионнокомпрессионной пластинкой Каплана Антонова. Отломки хорошо фиксируются этой пластинкой. Во избежание пролежней пластинка должна располагаться на наружной поверхности большеберцовой кости.

У пожилых людей прп остеосинтезе косых и спиральных переломов диафиза голени следует избегать использования проволоки, циркулярно охватывающей отломки, пли узко ленточных колец, так как нередко вследствие остеопороза возникают переломы на этом уровне. Винты, обычно используемые при остеосинтезе пластинкой Лэна, плохо удерживаются, расшатываются и выскальзывают из порознои старческой кости. Поэтому у пожилых людей следует избегать этих видов остеосинтеза.

Мы применяем у пожилых и старых людей малотравматичтгмй способ остеосинтеза. После оперативного сопоставления отломков проводят 23 спицы или винты с глубокой резьбой от одного отломка к другому через плоскость перелома. Такая фиксация достаточна, чтобы предупредить смещение хорошо репонированных отломков в гипсовой повязке.

Остеосинтез при помощи спиц особенно целесообразно применять при открытых переломах после первичной хирургической обработки и сопоставления отломков.

При всех видах остеосинтеза у пожилых людей обязательно накладывают гипсовую повязку, иммобилизующую коленный и голеностопный суставы на длительный срок (4б мес и более) до костного сращения отломков.

Поскольку у старых людей костпое сращение отломков часто замедлено, мы во всех случаях остеосинтеза свежих переломов металлическим фиксатором дополнительно экстраоссально на уровне перелома укладываем костный ауто или гомотрансплантат.

Автор admin, рубрики Медицина | Постоянная ссылка

Комментарии закрыты.

 

Страница: 1 2