Все группы
Новости и события

Мар21

Мы несколько раз наблюдали случаи …

Опубликовать пост

Вы можете опубликовать этот пост, в социальные закладки.

шейки плеча вместо вправления вывиха. Мы несколько раз наблюдали случаи отлома головки плечевой кости, возникшего при вправлении вывиха плеча, произведенном в различных лечебных учреждениях ( 23).

В связи с этим у пожилых людей способ Кохера и другие способы, основанные на том же принципе, применяться не должны. Наиболее приемлемо вправление вывихов плеча у пожилых людей по Джанелидзе, Моту Куперу. Однако и при использовании этих способов манипулировать нужно без большого насилия. После вправления плечевой сустав необходимо иммобилизовать не менее чем на 15 дней. Бояться ограничения движений в плечевом суставе не следует. Слишком кратковременная иммобилизация является одной из причин привычного вывиха плеча, который также нередко встречается у пожилых людей. Ю. М. Свердлов наблюдал 14 больных в возрасте от 60 лет и старше с привычными вывихами плеча.

При привычном вывихе пожилые люди соглашаются охотно на операцию. Если вывихи повторяются часто, то иногда при оперативном лечении у пожилых ослабленных больных возникает вопрос о резекции головки плечевой кости. У таких больных в отличие от молодых резекция головки может ока заться наиболее приемлемой операцией вследствие ее простоты, надой травматичности и необходимости лишь легкой кратковременной, не стесняющей грудную клетку иммобилизации.

В равной степени удаление головки плечевой кости наиболее приемлемо у старых людей при переломовывихе головки плечевой кости.

Что касается застарелых вывихов плеча, то иногда удается внравить вывихи двухмесячной и большей давности.

Автор admin, рубрики Медицина | Постоянная ссылка

Комментарии закрыты.

 

Страница: 1 2