Все группы
Новости и события

Мар21

Метод внесуставного остеосинтеза …

Опубликовать пост

Вы можете опубликовать этот пост, в социальные закладки.

Метод внесуставного остеосинтеза медиальных переломов шейки бедра разработан рядом авторов (А. В. Каплан, 1938; С. Г. Рукосуев, 1948; В. Г. Вайнштейн, 1948; Б. А. Петров и Е. Ф. Яснов, 1950; Б. Бойчев, 1960; В. М. Демьянов, 1960; Sven Johanson, 1938; Henderson, 1941, и др.).

Некоторые хирурги пытаются проводить гвоздь без всякого направителя, с помощью нескольких направляющих спиц. В таких случаях частота выскальзывания гвоздя, несращения переломов и асептических некрозов несравненно выше, чем у тех, кто стремится к точности и пользуется направляющим аппаратом для введения гвоздя.

Мы пользуемся простым и весьма удобным направляющим аппаратом, который позволяет точно провести направляющую спицу в шейку и головку бедра как в переднезаднем, так и в боковом направлении.

Операцию производим не сразу после поступления больного, а через 310 дней. Это объясняется тем, что больные пожилого и старческого возраста требуют предварительного общего обследования и специальной подготовки. Кроме того, пожилые больные легче соглашаются на операцию после освоения с госпитальной обстановкой, знакомства с оперированными больными и медицинским персоналом. В связи с этим всем больным со свежими переломами шейки бедра накладывают скелетное вытяжение посредством спицы, проведенной через бугристость большеберцовой кости. Ногу укладывают на шину с грузом 45 кг.

У больных старческого возраста при скелетном вытяжении не следует применять больших грузов (свыше 56 кг), так как изза слабости мышц легко получить перерастяжение.

Автор admin, рубрики Медицина | Постоянная ссылка

Комментарии закрыты.

 

Страница: 1 2