Все группы
Новости и события

Мар22

Главным показанием к этой операции …

Опубликовать пост

Вы можете опубликовать этот пост, в социальные закладки.

Главным показанием к этой операции при удовлетворительном состоянии больного с несращенным переломом шейки бедра является частичное рассасывание шейки даже в тех случаях, когда имеются некоторые расстройства кровоснабжения головки. Нередко после этой операции улучшается кровоснабжение головки.

Существенным недостатком этой операции по сравнению с эидопротезированием головки бедра у людей преклонного возраста является необходимость наложения гипсовой повязки на 3 мес. Поэтому подвертельная остеотомия может применяться только у больных, пе страдающих тяжелыми сопутствующими заболеваниями, препятствующими наложению гипсовой повязки с тазовым поясом.

Мы считаем, что у пожилых людей, как правило, следует проводить высокую косую иодвертельную остеотомию без вскрытия тазобедренного сустава, обнажения ложного сустава и удаления рубцовой ткани между фрагментами. Благодаря этому операция становится не столь травматичной и легче переносимой. Кроме того, при открытом способе разъединенные отломки становятся слишком подвижными, труднее удерживаются в желаемом положении, а условия кровоснабжения головки и шейки ухудшаются.

Большинству больных в предоперационном периоде для низведения бедра мы накладывали скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости с грузом 48 кг в течение 2 3 не д.

Плоскость пересечения бедренной кости должна проходить строго в косом направлении снаружи внутрь, снизу вверх, т. е. из подвертельной области через верхний край малого вертела или несколько над ним.

Автор admin, рубрики Медицина | Постоянная ссылка

Комментарии закрыты.

 

Страница: 1 2